Apesar dos debates e críticas, agora sabemos que a cirurgia metabólica é mais eficaz do que o tratamento médico para alcançar a remissão do diabetes tipo 2 e melhor controle glicêmico. O que já sabíamos da cirurgia bariátrica, agora os diabetologistas confirmam: menor duração do diabetes, menor glicemia de jejum antes da cirurgia predizem independentemente maiores taxas de remissão, enquanto a HbA1c e a circunferência da cintura predizem controle glicêmico melhorado. Em termos de procedimentos preferidos, operações como bypass gástrico em Y-de-Roux ou derivação bilio-pancreática com switch duodenal, que funcionam através do desvio do conteúdo gástrico para o intestino delgado são mais eficazes quando comparadas a cirurgias com apenas alterações gástricas. Estudos confirmam as relações entre uma cirurgia precoce com glicemia melhor controlada na remissão do diabetes. Curiosamente, isso parece ser independente do IMC.

Fonte: Simona Panunzi S, Carlsson L, De Gaetano A, Peltonen M, Rice T, Sjöström L, Mingrone, M and Dixon J. Determinants of Diabetes Remission and Glycemic Control After Bariatric Surgery. Diabetes Care 2016 Jan; 39(1): 166-174)